Éruption cutanée chez l'enfant : causes, symptômes et traitement
Les éruptions cutanées chez l'enfant sont fréquentes et, dans la plupart des cas, elles n'ont rien d'inquiétant. Elles peuvent être causées par des infections virales ou bactériennes, mais aussi par d'autres maladies. Quelles sont les maladies infantiles qui se manifestent par une éruption cutanée et quelles sont les possibilités de traitement ?

Maladies de la peau
Les maladies de la peau chez l'enfant sont un problème courant qui a des causes diverses, depuis les prédispositions génétiques jusqu'aux réactions à des stimuli externes tels que les allergènes.
Eczéma atopique
L'eczéma atopique, également connu sous le nom de dermatite atopique, est l'une des affections cutanées les plus courantes chez les enfants, y compris les bébés. Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique de la peau, souvent d'origine génétique. Les symptômes typiques sont une peau sèche, rouge et qui démange, qui se fissure souvent et qui est plus sujette aux infections.
En cas d'eczéma, une éruption cutanée peut apparaître sur le visage, le cou, les membres et d'autres parties du corps. Une éruption autour des yeux, y compris les paupières, est également fréquente. L'altération de la barrière cutanée accroît la vulnérabilité aux infections à levures ou à d'autres infections secondaires.
Les déclencheurs sont divers allergènes (poussière ou aliments), le stress, l'air sec ou les irritants (produits parfumés).
Traitement de l'eczéma
Le traitement de l'eczéma consiste à lubrifier régulièrement la peau avec des crèmes ou des pommades hydratantes, à minimiser le contact avec les irritants et les allergènes et à utiliser des produits doux. Comme hydratant, nous recommandons par exemple Dermaguard, qui aide à restaurer et à renforcer la barrière protectrice naturelle de la peau. Il est disponible à l'achat dans notre e-shop.
Dans certains cas, l'eczéma est traité avec des crèmes corticostéroïdes ou des antihistaminiques pour soulager les démangeaisons.
Dermatite de contact
La dermatite de contact est une réaction inflammatoire de la peau qui se produit après un contact cutané avec un irritant ou un allergène, généralement sur le visage, les mains ou les pieds. Elle est fréquente chez les enfants car leur peau est particulièrement sensible à diverses substances présentes dans leur environnement.
La dermatite de contact est un type d'éruption allergique déclenchée par des substances telles que certains métaux (par exemple le nickel), le latex, certains ingrédients contenus dans les cosmétiques et les détergents, ou des plantes (l'herbe à la puce, par exemple).
Les symptômes apparaissent généralement au point de contact avec la substance irritante et comprennent des rougeurs, des démangeaisons, des éruptions cutanées et parfois des cloques ou une desquamation de la peau. La réaction se produit immédiatement ou peut se développer progressivement sur plusieurs jours après l'exposition.
Traitement de la dermatite de contact
La première étape du traitement de la dermatite de contact consiste à éliminer l'irritant ou l'allergène. Pour soulager les symptômes et favoriser la guérison, il est recommandé d'utiliser des crèmes ou des pommades hydratantes. En cas de réactions plus fortes, les médecins prescrivent des crèmes à base de corticostéroïdes ou des antihistaminiques.
Dermatite séborrhéique
La dermatite séborrhéique, également connue sous le nom de « psoriasis du nourrisson », survient chez les enfants en bas âge et se manifeste par une production excessive de sébum sur le cuir chevelu. Elle se manifeste par une production excessive de sébum sur le cuir chevelu, ce qui entraîne la formation de squames jaunes et huileuses et parfois d'une peau rouge et enflammée.
Traitement de la dermatite séborrhéique
La dermatite séborrhéique se traite par un lavage régulier et doux de la tête avec un shampooing spécial pour bébés, qui aide à dissoudre et à éliminer les squames grasses. Un brossage doux des cheveux est recommandé et, en cas de symptômes plus graves, l'utilisation de shampooings à base de kétoconazole, d'acide salicylique ou de goudron.
Des crèmes délivrées sur ordonnance, comme celles contenant de l'hydrocortisone ou des ingrédients antifongiques qui combattent les levures, sont également utilisées pour réduire l'inflammation.
Dermatite fessière
La dermatite fessière est la maladie cutanée la plus courante chez les nourrissons et les enfants en bas âge. Elle se manifeste par des rougeurs, des éruptions cutanées et des zones enflées à l'endroit où la peau entre en contact avec la couche.
Traitement de la dermatite fessière
Il est important de garder la zone de la couche propre et sèche, de changer le bébé fréquemment et de le laisser déshabillé pendant un certain temps lors du change. Des pommades ou des crèmes à base d'oxyde de zinc ou de vaseline sont également utiles.
Pityriasis rose
Le pityriasis rose est une maladie dermatologique probablement liée à une infection virale. Il se manifeste par une éruption cutanée sur le dos, l'abdomen, la poitrine et les membres, sous la forme de plaques ovales rose pâle qui peuvent démanger. L'éruption débute généralement par une tache plus grande, suivie de taches plus petites.
Traitement du pityriasis rose
Le pityriasis disparaît généralement de lui-même. Des antihistaminiques ou des corticostéroïdes topiques sont utilisés pour soulager les démangeaisons. Il est important de maintenir la peau hydratée et d'éviter les savons irritants.
Kératose pilaire (peau de poulet)
Il s'agit d'une maladie non infectieuse, souvent héréditaire, causée par une accumulation excessive de kératine dans la bouche des follicules pileux. Cet excès de kératine entraîne la formation de petites écailles ou de boutons durs et rugueux au toucher, qui apparaissent souvent sur les bras, les cuisses, les joues ou les fesses.
Traitement de la kératose pilaire
Le traitement consiste généralement en un soin régulier de la peau visant à l'hydrater et à éliminer les cellules mortes. Il est recommandé d'utiliser des crèmes ou des pommades hydratantes contenant de l'urée, de l'acide salicylique ou des alpha-hydroxyacides, qui aident à adoucir et à lisser la peau.
Des produits exfoliants doux aideront à éliminer l'excès de kératine à la surface de la peau. Dans certains cas, des rétinoïdes topiques sont utilisés pour réguler le renouvellement des cellules de la peau.
Réactions à la chaleur ou au froid
Les réactions à la chaleur ou au froid peuvent provoquer différents types d'éruptions cutanées dues à la surchauffe, à la lumière du soleil ou, à l'inverse, à l'exposition au froid.
L'urticaire solaire (allergie au soleil ou éruption solaire)
L'urticaire solaire se manifeste par de petites cloques sur les parties non protégées du corps et est due à une hypersensibilité à la lumière du soleil.
Urticaire au froid (allergie au froid)
L'urticaire au froid se manifeste par une éruption cutanée rouge et prurigineuse sur le corps, qui peut s'accompagner d'un gonflement, dans les zones exposées au froid. Certains enfants peuvent présenter des réactions plus graves, telles que des difficultés respiratoires.
Traitement de l'urticaire au soleil et au froid
Le traitement consiste principalement à soulager les démangeaisons et à administrer des antihistaminiques pour réduire les démangeaisons et l'inflammation. Pour l'urticaire au soleil, il est important d'utiliser un écran solaire à indice de protection élevé et des vêtements protecteurs, tandis que pour l'urticaire au froid, il est important de porter des couches chaudes et d'éviter le contact direct avec le froid. Des compresses ou des pommades fraîches sont également utiles pour traiter les symptômes aigus.
Éruption cutanée
Les sueurs surviennent souvent chez les nourrissons et sont liées à la thermorégulation, qui n'est pas complètement développée chez les enfants de moins d'un an. Il s'agit de petits boutons roses causés par une obstruction des glandes sudoripares, généralement par temps chaud ou en cas de fièvre. Ils apparaissent dans les plis de la peau, sur le cou, sous les aisselles ou sous les couches.
Traitement des glandes sudoripares
Les glandes sudoripares disparaissent généralement d'elles-mêmes en quelques jours. Il est recommandé de porter des vêtements légers et respirants et de prendre des bains plus fréquents ou de rincer la peau à l'eau tiède. Les pommades ou les crèmes à base d'huile ne conviennent pas car elles aggravent souvent l'obstruction des glandes sudoripares.
Coup de chaleur
Le coup de chaleur est causé par une surchauffe, lorsque le corps est incapable de réguler sa température. Les symptômes sont les suivants : rougeur de la peau, éruption cutanée, fièvre, nausées, vertiges et parfois perte de conscience.
Traitement du coup de chaleur
Le traitement consiste à déplacer l'enfant dans un environnement frais, à enlever les vêtements en trop et à lui donner des boissons et des compresses froides. Si l'état de l'enfant ne s'améliore pas, il est essentiel de consulter un médecin.
Infections virales
Les infections virales les plus connues chez l'enfant sont la cinquième maladie, la sixième maladie, la varicelle, la rougeole, la rubéole, le molluscum, le zona et la septième maladie.
Cinquième maladie
La cinquième maladie se manifeste typiquement par une éruption cutanée rouge vif sur les joues, qui ne démange généralement pas et s'accompagne souvent de fièvre, de fatigue ou de maux de tête. Progressivement, une éruption apparaît sur l'abdomen, les fesses et les jambes.
Traitement de la cinquième maladie
Le traitement comprend des médicaments pour soulager la douleur et la fièvre, tels que l'ibuprofène ou le paracétamol. Les antihistaminiques aident à soulager les démangeaisons désagréables.
Sixième maladie (roséole)
La sixième maladie, également connue sous le nom de roséole ou fièvre des trois jours, se manifeste par une fièvre de plusieurs jours, après laquelle apparaît une éruption cutanée rouge s'étendant du tronc aux extrémités.
Traitement de la sixième maladie
Le traitement de la sixième maladie consiste à faire baisser la fièvre à l'aide d'antipyrétiques tels que le paracétamol. L'éruption cutanée ne nécessite généralement pas de traitement spécifique et disparaît d'elle-même en quelques jours. Il est important de surveiller la température et le bien-être de votre enfant afin d'éviter les complications liées à une forte fièvre.
Varicelle
La varicelle est une maladie virale hautement infectieuse qui se transmet par la voie des gouttelettes. La manifestation typique est une éruption cutanée sur tout le corps sous forme de vésicules qui éclatent et finissent par former des croûtes.
Traitement de la varicelle
Le traitement vise à atténuer les symptômes, l'infection devant suivre son cours naturel. Des préparations rafraîchissantes aident à soulager les démangeaisons et des antipyrétiques tels que le paracétamol ou l'ibuprofène sont administrés pour faire baisser la fièvre.
Il est important d'adopter de bonnes habitudes d'hygiène, notamment de se laver régulièrement les mains et d'avoir les ongles courts, afin d'éviter la propagation de l'infection.
La rougeole
La rougeole est une maladie très contagieuse qui se manifeste typiquement par de petites taches qui s'assombrissent progressivement. L'éruption apparaît d'abord derrière les oreilles et sur le visage et s'étend progressivement à tout le corps. Les autres symptômes sont une forte fièvre, une toux, un écoulement nasal et une conjonctivite.
Traitement de la rougeole
Le traitement principal de la rougeole vise à soulager les symptômes et à prévenir les complications, car il n'existe pas de remède spécifique contre la rougeole. Il est recommandé de boire suffisamment pour maintenir l'hydratation et de se reposer. Les antipyrétiques tels que l'ibuprofène ou le paracétamol sont utiles pour réduire la fièvre et la douleur.
En raison du risque de complications graves telles que la pneumonie ou l'encéphalite, il est important de surveiller attentivement son état de santé et de consulter un médecin en cas d'aggravation. Le moyen le plus efficace de prévenir la rougeole est la vaccination.
Rubéole
La rubéole se transmet par la voie des gouttelettes et se manifeste par une minuscule éruption cutanée rose ou rouge qui apparaît d'abord sur le visage et s'étend progressivement à l'ensemble du corps. Les autres symptômes sont la température, le gonflement des ganglions locaux, des douleurs articulaires et de légers frissons. Après avoir contracté la rubéole, le patient reste immunisé toute sa vie.
Traitement de la rubéole
Le traitement de la rubéole est essentiellement symptomatique, car la maladie elle-même n'est généralement pas grave et disparaît d'elle-même sans traitement spécifique. Il est recommandé de se reposer, de boire suffisamment et de prendre du paracétamol pour faire baisser la fièvre. En cas de démangeaisons, vous pouvez appliquer une crème rafraîchissante ou des antihistaminiques.
La vaccination constitue une prévention efficace contre la rubéole. Elle protège en particulier les femmes enceintes, dont l'infection au cours du premier trimestre peut entraîner de graves malformations congénitales chez le bébé.
Mollusques (Molluscum contagiosum)
Les mollusques sont très contagieux et se transmettent par contact direct, par la salive, par des parties de vêtements ou de serviettes. La maladie se manifeste par de petites excroissances nacrées avec une fossette au milieu. Lorsqu'on les presse, un liquide clair s'écoule. Les mollusques apparaissent souvent sur les mains, le visage, les bras, les jambes et les parties intimes. Bien qu'ils ne soient généralement pas douloureux, ils provoquent souvent des démangeaisons.
Traitement du molluscum
Dans de nombreux cas, les grains de beauté disparaissent d'eux-mêmes sans traitement, car le système immunitaire supprime progressivement le virus. Des méthodes telles que la cryothérapie (congélation à l'azote liquide), la piqûre, la cautérisation ou l'ablation à l'aide d'une cuillère pointue (curetage) sont souvent utilisées pour traiter les grains de beauté.
Pour les soins à domicile, les médecins prescrivent des crèmes contenant de l'acide salicylique ou de l'hydroxyde de potassium pour aider à éliminer les callosités. Il est également important de prévenir la propagation de l'infection en évitant que les enfants ne partagent leurs objets personnels et en observant une hygiène personnelle stricte.
Zona
Le zona survient le plus souvent chez les enfants plus âgés ou les personnes dont l'immunité est affaiblie. Il se manifeste par une éruption cutanée rouge et des cloques qui apparaissent le long des voies nerveuses, généralement d'un côté du corps. Il peut s'accompagner de douleurs, de démangeaisons et de fièvre.
Traitement du zona
Le zona est traité par des médicaments antiviraux qui, s'ils sont administrés précocement, peuvent raccourcir la durée de l'infection et en réduire la gravité. Les analgésiques et les crèmes à base d'anesthésiques locaux sont indiqués en cas de douleur. Il est également recommandé d'hydrater la peau et d'éviter de gratter les cloques pour prévenir l'infection.
La septième maladie
La septième maladie se manifeste par une éruption cutanée sur les mains, les pieds et la bouche (appelée syndrome mains-pieds-bouche). L'enfant peut également avoir de la fièvre, des maux de gorge et des plaies dans la bouche qui rendent la déglutition difficile. La septième maladie touche le plus souvent les jeunes enfants, en particulier ceux d'âge préscolaire.
Traitement de la septième maladie
Le traitement est symptomatique, car la maladie disparaît d'elle-même en 7 à 10 jours. Les antipyrétiques sont utiles pour faire baisser la fièvre, les analgésiques pour soulager la douleur, et il est également important de boire suffisamment.
Infections bactériennes
Les infections bactériennes de l'enfance comprennent la scarlatine et l'impétigo.
Scarlatine
La scarlatine commence généralement par une température élevée, un mal de gorge et des maux de tête. Le symptôme typique est une éruption cutanée rouge et croûteuse sur la poitrine et le cou de l'enfant, qui peut s'étendre à d'autres parties du corps, comme le visage, l'abdomen ou le dos. Une langue de couleur framboise est typique.
La scarlatine peut également se manifester par une perturbation de l'équilibre bactérien, par exemple par des diarrhées, de la constipation ou des flatulences.
Traitement de la scarlatine
La scarlatine est traitée par des antibiotiques.
L'impétigo
L'impétigo est plus fréquent chez les enfants de 2 à 5 ans, mais il peut survenir à tout âge. Il se manifeste par des cloques qui éclatent et forment une croûte jaune-brun. Elles sont plus fréquentes autour de la bouche et du nez, mais peuvent se trouver partout où il y a une irritation répétée de la peau.
Traitement de l'impétigo
L'impétigo se traite avec des antibiotiques. Il est important de respecter des mesures d'hygiène telles que se laver fréquemment les mains et ne pas partager les objets personnels (serviettes, jouets) afin d'éviter la propagation de l'infection.
Conclusion
Certaines éruptions cutanées peuvent être traitées par les parents eux-mêmes à l'aide de produits en vente libre et de soins à domicile. Toutefois, si vous n'êtes pas sûr de la cause ou si l'éruption ne disparaît pas au bout de quelques jours, si elle s'accompagne d'autres symptômes tels que fièvre, gonflement ou difficultés respiratoires, consultez un médecin.
Sources d'information:
https://www.nhs.uk/conditions/rashes-babies-and-children/
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/skin-rashes-in-children/
https://www.nidirect.gov.uk/conditions/skin-rashes-children)
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6951-skin-conditions-in-children)
